NÍVEL DE UTILIZAÇÃO LINGUAGEM NO PROCESSO PADRONIZADO DE ENFERMAGEM.

Resumo

Nós nos preocupamos com a semântica, a terminologia clínica e interoperabilidade envolvidos. Para determinar os fatores associados com o uso de terminologia processo clínico e enfermeiros de 2014. Estudo analítico correlacional. Universo 3000 enfermeiros, amostra de conveniência de 186 enfermeiros da Faculdade de Enfermagem do Chile, que consentiram em participar da pesquisa on-line, validado. 79% do sexo feminino, entre 23 e 60 anos, com 9 anos de desempenho no trabalho, em média. 66% trabalhavam em estreita atenção; 60% preencheram papel clínico com uma média de 18 pacientes em hospital e 20 pacientes em caixa. 40% receberam educação sobre o processo clínico e terminologia. 59,8% relataram o uso do processo de enfermagem ea utilização de 39% NANDA International (I e II). 41,7% disseram saber NANDA, mas não usá-lo. Percentagens semelhantes foram observados em NIC e NOC, onde 41% e 43% sabiam, mas não usá-lo. Entre as causas da não utilização não têm a regsitro padronizada (70,7%), sobrecarga de trabalho (36,2%), falta de tempo (25,9%) e falta de interesse dos executivos. Evidenciada neste grupo de correlação de Pearson significativa positiva entre o uso do processo e padronizaram registro (p.0008). O estudo enfermeiros têm uma baixa utilização do Processo de Enfermagem e terminologia associada a fatores como a falta de registro padronizado e sobrecarga de trabalho. É necessário atualizar as taxonomías, classificações e padronização dos registros clínico.