Comportamiento de los sellantes de vidrio ionomero de alta densidad. Estudio a 6 años.

  • Raúl Casamayou Facultad de Odontología. Universidad Católica del Uruguay
  • Estrella Der Boghosian Facultad de Odontología. Universidad Católica del Uruguay.
  • Rosario Abella Facultad de Odontología. Universidad Católica del Uruguay.

Resumen

Si bien los sellantes a base de cemento de vidrio ionómero de alta densidad han demostrado ser eficaces en la prevención de caries en surcos y fisuras, hay pocos estudios mayores a tres años de duración y poco se ha discutido la  conveniencia del  resellado  ni la oportunidad  de realizarlo.  El objetivo de esta investigación es llevar a cabo un estudio observacional que evalúe la retención y el efecto preventivo de caries  de los SCVI a 6 años. Tomando como base los datos obtenidos en un estudio previo realizado por los mismos autores, de tres años de duración donde se comparó la efectividad de los sellantes a base de resina y de cemento de vidrio ionómero de alta densidad, en niños de 6 a 8 años, llevado a cabo por estudiantes de odontología en el marco de un programa de salud bucal, donde se reselló en los dos primeros años los molares que habían perdido total o parcialmente el sellante. En una segunda etapa se realizó un estudio longitudinal, observacional (2010-2013), que unido a los datos  del estudio anterior (2007-2010),  completaron los 6 años. Participaron un total de 25 niños que totalizaron 42 molares. No se registró  actividad de caries en ningún molar. Dos molares (en un mismo paciente) fueron sellados con resina por su odontólogo particular. En los controles de los años sin intervención,  se reduce el número de sellantes totalmente presentes hasta casi desaparecer en 2013 (2,6%).  No se observó una asociación significativa entre el estado de los sellantes y el número de resellados, (p-valor del Test de Fisher: 0.3627) La prueba Fisher de asociación entre las variables Edad y Resellado no detectó una asociación significativa (valor-p = 0.6261).  Se observó que la probabilidad que un paciente de 6 años requiera un resellado  es  2,450 veces mayor que la de uno de 8 años. CONCLUSIONES: Sellar con SCVI de alta densidad con técnica de presión digital es una  medida eficaz de prevención de caries de surcos y fisuras en molares permanentes. El éxito se potencia si esa medida forma parte de un programa educativo-preventivo-asistencial. La presencia o ausencia parcial o total del sellante no es indicadora de éxito o fracaso del tratamiento. No se logró probar que el resellado influenció en el resultado final del estudio, aunque  puede haber colaborado en cumplir el objetivo biológico. Se necesitan estudios comparativos  que evalúen la efectividad y oportunidad del resellado.

Citas

Ahovuo-Saloranta A, Hiiri A, Nordblad A, Mäkelä M, Worthington HV.(2008) Pit and fissure sealants for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev (4):CD001830.

Barja-Fidalgo F, Maroun S, de Oliveira BH. (2009) Effectiveness of a glass ionomer cement used as a pit and fissure sealant in recently erupted permanent first molars. J Dent Child (Chic); 76(1):34-40.

Beauchamp J, Caufield PW, Crall JJ, Donly K, Feigal R, Gooch B, Ismail A, Kohn W, Siegal M, Simonsen R; American Dental Association Council on Scientific Affairs. (2008) Evidence-based clinical recommendations for the use of pit and fissure sealants: a report of the American Dental Association Council of Scientific Affairs. J Am Dent Assoc; 139(3):257-268.

Beiruti N, Frencken JE, van't Hof MA, Taifour D, van Palenstein Helderman WH. (2006) Caries-preventive effect of a one-time application of composite resin and glass ionomer sealants after 5 years. Caries Res; 40(1):52-9.

Berg JH. (2002) Glass ionomer cements. Pediatr Dent; 24(5):430-8.

Carvalho JC, Ekstrand KR, Thylstrup A. (1989) Dental plaque and caries on occlusal surfaces of first permanent molars in relation to stage of eruption. J Dent Res; 68(5):773-9.

Casamayou R, Der Boghosian E, Abella R. Comparación de sellantes de fisuras a base de resina compuesta y de ionómero de vidrio de alta densidad en un programa de salud bucal: evaluación a tres años Actas Odontol; 8(1): 42-54.

Croll TP, Nicholson JW. (2002) Glass ionomer cement in pediatric dentistry: review of the literature. Pediatr Dent; 24(5):423-9.

Dennison JB, Straffon LH, Smith RC. (2000) Effectiveness of sealant treatment over five years in an insured population. J Am Dent Assoc; 131(5):597–605.

Donovan TE, Becker W, Cagna DR, Hilton TJ, Rouse J. (2010) Annual review of selected scientific literature: report of the Committee on Scientific Investigation of the American Academy of Restorative Dentistry. J Prosthet Dent; 104(1):13-47.

Frencken JE, van’ t Hof MA, Van Amerongen WE, Holmgren CJ. (2004) Effectiveness of single-surface ART restorations in the permanent dentition: a meta-analysis. J Dent Res; 83(2):120-3.

Frencken JE, Makoni F, Sithole WD, Hackenitz E. (1998) Three-year survival of one-surface ART restorations and glass-ionomer sealants in a school oral health programme in Zimbabwe. Caries Res; 32(2):119-126

Frencken JE, Makoni F, Sithole WD. (1996) Atraumatic restorative treatment and glass-ionomer sealants in a school oral health programme in Zimbabwe: evaluation after 1 year. Caries Res; 30(6):428-433.

Frencken JE, Wolke J. (2010) Clinical and SEM assessment of ART high-viscosity glass-ionomer sealants after 8-13 years in 4 teeth. J Dent; 38(1):59-64.

Gooch BF, Griffin SO, Gray SK, Kohn WG, Rozier RG, Siegal M, Fontana M, Brunson D, Carter N, Curtis DK, Donly KJ, Haering H, Hill LF, Hinson HP, Kumar J, Lampiris L, Mallatt M, Meyer DM, Miller WR, Sanzi-Schaedel SM, Simonsen R, Truman BI, Zero DT. (2009) Preventing dental caries through school-based sealant programs: updated recommendations and reviews of evidence J Am Dent Assoc; 140(11); 1356-1365.

Hatibovic-Kofman S, Koch G, Ekstrand J. (1997) Glass ionomer materials as a rechargeable fluoriderelease system. Int J Pediatr Dent; 7(2):65-73.

Heller KE, Reed SG, Bruner FW, Eklund SA, Burt BA. (1995) Longitudinal evaluation of sealing molars with and without incipient dental caries in a public health program. J Public Health Dent; 55(3):148–53.

Lavonius E, Kerosuo E, Kervanto-Seppälä S, Halttunen N, Vilkuna T, Pietilä I. (2002) A 13-year followup of a comprehensive program of fissure sealing and resealing in Varkaus, Finland. Acta Odontol Scand; 60(3):174–9.

Locker D, Jokovic A, Kay EJ. (2003) Prevention. Part 8: The use of pit and fissure sealants in preventing caries in the permanent dentition of children. Br Dent J; 195(7):375–378.

Mejàre I, Lingström P, Petersson LG, Holm AK, Twetman S, Källestål C, Nordenram G, Lagerlöf F, Söder B, Norlund A, Axelsson S, Dahlgren H. (2003) Caries-preventive effect of fissure sealants: a systematic review. Acta Odontol Scand; 61(6):321-330.

Mejàre I, Mjör IA. (1990) Glass ionomer and resin-based fissure sealants: a clinical study. Scand J Dent Res; 98(4):345-50.

Muller-Bolla M, Lupi-Pégurier L, Tardieu C, Velly AM, Antomarchi C. (2006) Retention of resin-based pit and fissure sealants: a systematic review. Community Dent Oral Epidemiol; 34(5):321-36.

Oba AA, Dülgergil T, Sönmez IS, Doğan S. (2009) Comparison of caries prevention with glass ionomer and composite resin fissure sealant. J Formos Med Assoc; 108 (11): 844-848.

Rozier G. (2001) Effectiveness of methods used by dental professionals for the primary prevention of dental caries. J Dent Educ; 65(10): 1063-72.

Seppa L, Forss H. (1991) Resistance of occlusal fissures to demineralization after loss of glass ionomer sealants in vitro. Pediatr Dent; 13(1):39-42.

Simonsen RJ. (1991)Retention and effectiveness of dental sealant after 15 years. J Am Dent Assoc; 122(10):34-42.

Taifour D, Frencken JE, van't Hof MA, Beiruti N, Truin GJ. (2003) Effects of a glass ionomer sealants in newly erupted first molars after 5 years: a pilot study. Community Dent Oral Epidemiol; 31(4):314-319; 31: 314-319.

Truman BI, Gooch BF, Sulemana I, Gift HC, Horowitz AM, Evans CA, Griffin SO, Carande-Kulis VG; Task Force on Community Preventive Services. (2002) Reviews of evidence on interventions to prevent dental caries, oral and pharyngeal cancers and sports-related craniofacial injuries. Am J Prev Med; 23(1 Suppl):21-54.

Ulusu T, Odabaş ME, Tüzüner T, Baygin O, Sillelioğlu H, Deveci C, Gökdoğan FG, Altuntaş A. (2012) The success rates of a glass ionomer cement and a resin-based fissure sealant placed by fifth-year undergraduate dental students. Eur Arch Paediatr Dent;13(2):94-7.

Vieira AL, Zanella NL, Bresciani E, Barata T de J, da Silva SM, Machado MA, Navarro MF. (2006) Evaluation of glass ionomer sealants placed according to the ART approach in a community with high caries experience: 1-year follow-up. J Appl Oral Sci; 14(4):270-275.

Wendt LK, Koch G, Birkhed D. (2001) On the retention and effectiveness of fissure sealant in permanent molars after 15–20 years: a cohort study. Community Dent Oral Epidemiol; 29(4):302–7.

Zero D, Fontana M, Lennon AM. (2001) Clinical applications and outcomes of using indicators of risk in caries management. J Dent Educ; 65(10):1126-32.
Publicado
2016-12-22
Cómo citar
CASAMAYOU, Raúl; DER BOGHOSIAN, Estrella; ABELLA, Rosario. Comportamiento de los sellantes de vidrio ionomero de alta densidad. Estudio a 6 años.. Actas Odontológicas (Publicación discontinuada), [S.l.], v. 13, n. 2, p. 33-43, dec. 2016. ISSN 2393-6304. Disponible en: <http://revistas.ucu.edu.uy/index.php/actasodontologicas/article/view/1311>. Fecha de acceso: 21 feb. 2019 doi: https://doi.org/10.22235/ao.v13i2.1311.
Sección
Investigación clínica

Palabras clave

fissure sealants; community dentistry; school children.